Rush University Medical Centerin uusi tutkimus on kerännyt tietoa lisätyn todellisuuden työkalujen vaikutuksesta pedicle-ruuvien sijoittamiseen leikkauksen aikana.
Tutkimus "Augmented Reality in Minimally Invasive Spine Surgery: Early Efficacy and Complikations of Percutaneous Fixation with pedicle Screws" julkaistiin 28.9.2022 Journal of the Spine -lehdessä.
”Kokonaisuudessaan pedicle-ruuvien tarkkuus on parantunut navigointiin perustuvien instrumenttien lisääntyneen käytön myötä, joita on kuvattu tarkiksi 89-100 % tapauksista. Selkärankakirurgiassa esiintyminen Lisätyn todellisuuden teknologia perustuu huippuluokan selkärangan navigointiin, joka tarjoaa 3D-näkymän selkärangasta ja vähentää huomattavasti luontaisten ergonomisten ja suorituskykyongelmien vaikutusta, tutkijat kirjoittavat.
Lisätyn todellisuuden järjestelmissä on tyypillisesti langattomat kuulokkeet, joissa on läpinäkyvät lähellä olevat silmänäytöt, jotka heijastavat intraoperatiivisia 3D-kuvia suoraan kirurgin verkkokalvolle.
Lisätyn todellisuuden vaikutusten tutkimiseksi kolme vanhempaa kirurgia kahdessa laitoksessa käytti sitä asettamalla selkärankaohjattuja perkutaanisia pedicle-ruuviinstrumentteja yhteensä 164 minimaalisesti invasiiviseen toimenpiteeseen.
Näistä 155 rappeuttavia sairauksia, 6 kasvaimia ja 3 selkärangan epämuodostumia. Kaiken kaikkiaan 606 jalkaruuvia asetettiin, joista 590 lannerangan ja 16 rintarangan.
Tutkijat analysoivat potilaiden demografisia tietoja, kirurgisia parametreja, mukaan lukien kokonaisen posterior-pääsyaika, kliiniset komplikaatiot ja laitteen tarkistustiheydet.
Aika rekisteröinnistä ja perkutaanisesta pääsystä lopulliseen ruuvin asettamiseen oli keskimäärin 3 minuuttia 54 sekuntia kullekin ruuville. Kun kirurgilla oli enemmän kokemusta järjestelmästä, leikkausaika oli sama varhaisissa ja myöhäisissä tapauksissa. 6–24 kuukauden seurannan jälkeen instrumentteja ei tarvittu muuttaa kliinisistä tai radiografisista komplikaatioista johtuen.
Tutkijat totesivat, että leikkauksen aikana vaihdettiin yhteensä 3 ruuvia, eikä radikulopatiaa tai neurologista vajaatoimintaa todettu leikkauksen jälkeisenä aikana.
Tutkijat totesivat, että tämä on ensimmäinen raportti lisätyn todellisuuden käytöstä selkärangan pedicle-ruuvin asettamiseen minimaalisesti invasiivisissa toimenpiteissä ja vahvistaa näiden menetelmien tehokkuuden ja turvallisuuden tekniikkaa käyttämällä.
Tutkimuksen kirjoittajia ovat Alexander J. Butler, MD, Matthew Colman, MD ja Frank M. Philips, MD, kaikki Rush University Medical Centeristä Chicagossa, Illinoisissa. James Lynch, MD, Spine Nevada, Reno, Nevada, osallistui myös tutkimukseen.
Postitusaika: 31.10.2022