Rushin yliopiston lääketieteellisen keskuksen uusi tutkimus on kerännyt tietoa lisätyn todellisuuden työkalujen vaikutuksesta pedikkeliruuvien sijoitteluun leikkauksen aikana.
Tutkimus ”Lisätty todellisuus minimaalisesti invasiivisessa selkärangan kirurgiassa: Perkutaanisen kiinnityksen varhainen tehokkuus ja komplikaatiot pedikkeliruuveilla” julkaistiin 28. syyskuuta 2022 Journal of the Spine -lehdessä.
”Kaiken kaikkiaan pedikkeliruuvien tarkkuus on parantunut navigointipohjaisten instrumenttien käytön lisääntyessä, ja niiden on kuvattu olevan tarkkoja 89–100 %:ssa tapauksista. Selkärangan kirurgiassa lisätyn todellisuuden teknologia perustuu huippuluokan selkärangan navigointiin tarjotakseen 3D-näkymän selkärangasta ja vähentääkseen huomattavasti luontaisten ergonomisten ja suorituskykyyn liittyvien ongelmien vaikutusta”, tutkijat kirjoittavat.
Lisätyn todellisuuden järjestelmissä on tyypillisesti langattomat kuulokkeet, joissa on läpinäkyvät lähisilmänäytöt, jotka heijastavat leikkauksen aikana 3D-kuvia suoraan kirurgin verkkokalvolle.
Lisätyn todellisuuden vaikutusten tutkimiseksi kolme kokenutta kirurgia kahdessa sairaalassa käytti sitä selkäydinohjattujen perkutaanisten pedikkeliruuvi-instrumenttien asettamiseen yhteensä 164 minimaalisesti invasiivisessa toimenpiteessä.
Näistä 155 rappeuttavien sairauksien, 6 kasvainten ja 3 selkärangan epämuodostumien vuoksi. Yhteensä 606 pedikkeliruuvia asetettiin, joista 590 lannerangaan ja 16 rintarangaan.
Tutkijat analysoivat potilaiden demografisia tietoja, kirurgisia parametreja, mukaan lukien kokonaispituus takaa, kliinisiä komplikaatioita ja laitteiden uusintamääriä.
Aika rekisteröinnistä ja perkutaanisesta pääsystä lopulliseen ruuvin asettamiseen oli keskimäärin 3 minuuttia 54 sekuntia ruuvia kohden. Kun kirurgeilla oli enemmän kokemusta järjestelmästä, leikkausaika oli sama sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa. 6–24 kuukauden seurannan jälkeen instrumentteihin ei tarvittu muutoksia kliinisten tai radiologisten komplikaatioiden vuoksi.
Tutkijat totesivat, että leikkauksen aikana vaihdettiin yhteensä kolme ruuvia, eikä leikkauksen jälkeisenä aikana havaittu radikulopatiaa tai neurologista puutosta.
Tutkijat totesivat, että tämä on ensimmäinen raportti lisätyn todellisuuden käytöstä selkärangan pedikkeliruuvien asettamisessa minimaalisesti invasiivisissa toimenpiteissä ja vahvistaa näiden toimenpiteiden tehokkuuden ja turvallisuuden teknologiaa käyttäen.
Tutkimuksen tekijöihin kuuluvat lääketieteen tohtori Alexander J. Butler, lääketieteen tohtori Matthew Colman ja lääketieteen tohtori Frank M. Philips, kaikki Rush University Medical Centeristä Chicagosta, Illinoisista. Tutkimukseen osallistui myös lääketieteen tohtori James Lynch, lääketieteen tohtori Spine Nevadasta, Renosta, Nevadasta.
Julkaisuaika: 31.10.2022
